目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值及~(18)F-脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)最大标准摄取值(SUVmax)对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值。方法:纳入2017年1月至2019年6月首次接受全程新辅助化疗并进行肿块切除术的132例女性乳腺癌患者作为研究对象。化疗前，所有患者均进行MRI和PET/CT检查，分别记录ADC值和SUVmax值。依据Miller and Payne分级标准对病理学反应进行分级，分为病理完全缓解(pCR)组和非pCR组。结果:新辅助化疗后，共有40例(30.30%)患者达到pCR(pCR组),92例(69R406 MW.70%)患者为非pCR(非pCR组);有无淋巴结转移、Ki-67表达状态及分子亚型在两组间的分布差异有统计学意义(P<0.05)。pCR组的ADC值为(0.82±0.11)×10~(-3)mm~2/s,半抑制浓度显著低于非PCR组的(0.94±0.12)×10~(-3)mm~2/s,差异有统计学意义(t=-5.580,P<0.001);pCR组的SUVmax值为(8.54±0.86) g/mL,显著高于非PCR组的(6.94±1.32) g/mL,差异有统计学意义(t=8.325,P<0.001)。对于Luminal A型乳腺癌，pCR组化疗前的ADC值显著低于非pCR组，SUVmax值显著高于非pCR组，差异均有统计学意义(P<0.05);对于Luminal B型乳腺癌，pCR组化疗前的ADC值显著低于非pCR组，差异有统计学意义(P<0.05)。ADC值、SUVmax值单独及联合预测化疗后非pCR的曲线下面积(AUC)分别为0.731(0.641～0.821)、0.880(0.817～0.944)、0.921(0.870～0.972),敏感度分别为57.5%、8TGF-beta/Smad抑制剂5.0%、87.5%,特异度分别为80.4%、77.2%、89.1%。ADC值联合SUVmax值预测Luminal A型患者化疗后非pCR的AUC为0.921(0.828～1.000),敏感度和特异度分别为87.0%和85.7%。结论:ADC值联合SUV max值对乳腺癌新辅助化疗后的疗效具有较高的预测效能。