结论 EUS诊断N分期的正确率较低,但诊断食管癌T_2、T_3分期的正确率较高,可为医师鉴别食管癌TN分期提供参考依据,具有重要的临床应用价值,值得进一步推广。
<正>布鲁菌病(brucellosis)是由布氏杆菌引起的人畜共患性传染病。据WHO报告,全球每年上报的布鲁菌病超过50万例,而真正的发病人数比报告的病例数高10～selleck抑制剂25倍~([1])。既往布鲁菌病继发噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)仅有少数个案报告,而同时合并胃溃疡(或胃癌)和EB病毒感染的十分罕见~([2])。甘肃省人民医院普通外科收治1例胃溃疡合并布氏杆菌感染继发HPS病人。现报告如下。
门静脉型环状胰腺(CPP)指不胰腺钩突部与胰体部融合,造成胰腺组织完全环绕门静脉及(或)其主干属支(如肠系膜上静脉、脾静脉)的变异。CPP是罕见的先天性胰腺变异,无临床症状,不需要治疗,易被忽视。其主要的诊断方式是增强CT、MRI检查和手术探查。根据胰腺包绕血管情况和主胰管与门静脉关系,CPP可分为Karasaki分型和Joseph分型。在胰MEK 抑制剂 临床试验十二指肠切除术和胰体尾切除术中,因胰腺组织包绕门静脉,可能造成残余2个胰腺断面,增加胰肠吻合的难度和术后胰瘘风险。外科医生应知晓此种变异类型,并设计个体化的胰腺手术方式。
乳腺癌腔镜腋窝淋巴结清扫(MALND)特殊的手术视野可清晰暴露腋窝解剖结构,最大限度地避免对腋窝血管、淋巴管和神经的损伤,最大程度减少了常规腋窝淋巴结清扫手术后并发症的发生,达到了微创、保留功能和美观的效果。