方法对住院肺结核合并呼吸系统非结核分枝杆菌感染的病人取合格痰标本进行普通细菌培养及药物敏感试验分析。结果痰标本中共分离出607株细菌。革兰阴性杆菌423株(69.7%),前3位分别是:氧化酶阳性的非发酵菌151株、克雷伯菌属112株、肠杆菌属48株;革兰阳性球菌184株,其中凝固酶阳性53例,凝固酶阴性131例。耐药分析:葡萄球菌对青霉素的耐药率高达80%以上,对红霉素,阿奇霉素high throughput screening assay,克林霉素,环丙沙星、氧氟沙星耐药率超过60%,对万古霉素均敏感,替考拉林敏感率超过90%。革兰阴性杆菌对阿米卡星耐药率相对较低(18.4%～30%),第3、4代头孢菌素,喹诺酮类药物对发酵菌的耐药率均达50%或以上;头孢他啶、头孢吡肟对非发酵类敏感率较高(62.5%、81,6%),亚胺培南、美诺培南及酶抑制剂对革兰阴性杆菌耐药率较低,敏感性超过80%,也许其中亚胺培南耐药率为0。结论肺结核合并细菌感染及耐药情况较严重,建议及时进行痰细菌培养,结合药物敏感试验结果合理选择抗生素,避免不合理的用药,增加耐药的的几率。”
“目的评价环磷腺苷葡胺预处理对瓣膜置换术患者心肌的保护作用。方法择期行体外循环心脏瓣膜置换术患者60例,性别不限,年龄28~64岁,ASA分级Ⅱ级或Ⅲ级,心功能分级Ⅱ级或Ⅳ级,随机分为对照组购买Dinaciclib(C组)和环磷腺苷葡胺预处理组(M组)各30例。M组在麻醉诱导后从颈内静脉输注环磷腺苷葡胺2mg/kg,C组给予等量生理盐水。于麻醉诱导前(T0,基础状态)、主动脉开放后30min(T1)、术后6h(T2)、24h(T3)记录两组患者HR、MAP、CVP等血流动力学指标,并取静脉血测定心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)浓度和肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性;术前1d和术后7d行心脏彩超了解患者左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)。